Первые симптомы цирроза печени, которые нельзя игнорировать

Печень — один из важнейших органов нашего организма, который отвечает за множество процессов. Он принимает участие во всех видах обмена веществ, «утилизирует» токсичные, чужеродные вещества, поддерживает постоянный состав крови, накапливает полезные вещества. Любые сбои в работе этого органа сразу сказываются на работе всего организма.

Одним из самых тяжелых его заболеваний является цирроз. Это хроническая болезнь является необратимой и смертельно опасной патологией, поэтому важно обратить внимание на профилактику и ранние симптомы, чтобы приостановить прогрессирование патологического процесса.

Что собой представляет заболевание и почему оно развивается

Цирроз — это заболевание, при котором здоровые клетки и ткани печени замещаются фиброзными структурами. В результате такого патологического процесса нарушаются функции этого органа. С развитием болезни все больше проявляется печеночная недостаточность, что в тяжелых случаях приводит к летальному исходу.

Встречается заболевание у мужчин и женщин. Чаще оно проявляется на фоне длительной алкогольной интоксикации, поэтому преимущественно болезнь фиксируется у мужской части населения. Но если патология на фоне злоупотребления алкоголем начинается у женщин, то она прогрессирует быстрее и протекает тяжелее. Болезнь может также развиваться у пациентов с вирусными гепатитами В, С, D. Поскольку распространенность таких проблем растет, цирроз становится не только медицинской, но и социально значимой проблемой. Спровоцировать его могут и другие факторы:

• эндокринные заболевания;
• наследственные патологии — накопление аномального белка в печени, липкая, густая слизь в ней, избыток железа или меди;
• длительный прием лекарственных препаратов, которые разрушающе действуют на печень;
• наследственное нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные патологии — первичный билиарный цирроз или первичный склерозирующий холангит, которые вызывают воспаление желчных протоков;
• паразитарные инфекции — запущенные эхинококкоз или шистосомоз;
• жировая дистрофия печени — накопление жира в ней;
• тяжелая форма сердечной недостаточности.

Люди могут иметь разные риски развития цирроза в зависимости от их генетических предпосылок, стиля жизни и воздействия окружающей среды. Для предотвращения цирроза и его осложнений важно следить за своим здоровьем, избегать рисковых факторов и регулярно проходить медицинские обследования.

Как распознать цирроз печени на начальных этапах его развития

Заболевание может длительное время никак себя не проявлять. В этом кроется большая опасность патологии. Если она уже имеет выраженные симптомы, то это указывает на значительное поражение печени. Начальные проявления цирроза можно распознать по таким признакам:

• болезненные ощущения ноющего характера в животе, преимущественно в правом подреберье;
• постоянная усталость и слабость, что связано с нарушением функции печени и недостаточным образованием энергии;
• незначительная телеангиэктазия кожи;
• сосудистые звездочки в области грудной клетки — появляются в 40–60% случаев.

Печень на начальных этапах развития патологии плотная. При этом может появляться горечь во рту.

Поскольку симптомы начинающегося цирроза практически не улавливаются, выявить его можно при проведении медицинского осмотра или диспансеризации. В некоторых случаях распознают патологию при проведении обследования по поводу другого заболевания. 

Симптоматика при прогрессировании патологии

Со временем клиническая картина дополняется такими симптомами:

• снижение аппетита и потеря веса;
• ссадины и кровотечения из носа, десен, кровохарканье;
• нарушения сна, повышенная раздражительность;
• гинекомастия у мужчин — увеличение молочных желез;
• зуд кожи;
• покраснения ладоней;
• нарушения менструального цикла у женщин, половая дисфункция у мужчин;
• образование варикозных вен в желудке и пищеводе — могут привести к опасным кровотечениям;
• потемнение цвета кожи на шеи до серо-коричневого;
• отеки, особенно на нижних конечностях и в области щиколоток.

Увеличивается селезенка, которая влечет за собой увеличение живота. Такой симптом может возникать еще из-за задержки жидкости в брюшной полости. Со временем также развивается желтуха. Проявляется она желтением кожи и склер (белка глаз). Может также сопровождаться темной окраской мочи и обесцвечиванием кала. Желтуха — это внешние проявления накопившегося билирубина в крови при недостаточной функции печени.

Как диагностируют цирроз печени

Начинается осмотр со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента. Кроме внешних признаков, он проводит пальпацию живота. При этом доктор может обнаружить увеличенную печень. На поздних стадиях она, наоборот, уменьшается. При пальпации может также чувствоваться узловатая ее поверхность, заостренный край. При подозрении на цирроз назначаются дополнительные обследования:

• анализ мочи;
• общий и расширенный биохимический анализ крови;
• тесты на вирусы гепатитов;
• маркеры аутоиммунных заболеваний;
• исследования крови на свертываемость.

Также могут назначаться инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, КТ, МРТ. В некоторых случаях делают пункционную биопсию, когда берут образец печени на исследование. Тщательная диагностика позволяет точно определить стадию развития болезни, особенности ее течения. 

Как лечат цирроз

Как уже говорилось, главная задача при циррозе — приостановить его развитие. Лечение в каждом из случаев индивидуальное и предполагает комплекс мер:

1. Этиопатогенетическую терапию. Направлена на устранение причины развития болезни. Если цирроз развился из-за инфекционного заболевания (например, гепатита), то проводится соответствующее антивирусное лечение. Когда же заболевание вызвано алкоголем или другими вредными факторами, пациенту рекомендуется изменить образ жизни.
2. Пациентам с циррозом могут назначаться разные лекарства в зависимости от симптомов и осложнений. Это может включать в себя также иммуносупрессивные средства (при аутоиммунных формах цирроза), мочегонные препараты, средства для снижения давления в системе портальной вены и др. Применяются также препараты, направленные на защиту печеночных клеток, улучшение их метаболических функций и снижение воспаления.
3. Диетотерапия. Пациентам рекомендуется следовать диете, которая обеспечивает высокий уровень белка и калорий, но может быть ограничена в соли в случае наличия асцита (скопления жидкости в брюшной полости).
4. Коррекция физической активности. Рекомендуется ограничивать ее, чтобы предотвратить развитие осложнений.
5. Трансплантация печени. В случае тяжелого цирроза, который не поддается консервативному лечению, может потребоваться трансплантация печени. Это хирургическая операция, при которой больной орган заменяется донорской печенью.

Пациенты с циррозом должны находиться под постоянным медицинским наблюдением, чтобы отслеживать динамику заболевания и корректировать лечение при необходимости.

Специалисты клиники «Визиум» имеют опыт в лечении заболеваний разной этиологии. Здесь каждый пациент получает индивидуальный подход и максимальное внимание к своему здоровью. Чем быстрее пациент обратится за помощью, тем больше шансов предотвратить серьезные осложнения. Поэтому при первых симптомах нужно посетить медицинский центр. Необходимо следовать всем рекомендациям, которые даст врач гастроэнтеролог. Сотрудничая с медицинскими специалистами, можно улучшить прогноз и повысить качество жизни.

Доверить свое здоровье нужно только профессионалам!