Причины, симптомы и лечение кольпита (вагинит)

Это распространенное заболевание, которое может возникнуть по разным причинам, среди них — бактериальные и дрожжевые инфекции, вирусы, воздействие раздражителей, беременность.

Разновидности кольпита

Различают разновидности заболевания в зависимости от остроты его протекания и источника развития патологии.

1. Бактериальный кольпит: у здоровой женщины в микрофлоре влагалища есть определенный тип бактерий. Болезнь обычно возникает, когда баланс нарушен и вредные бактерии преобладают над нормальной флорой. 
2. Дрожжевые инфекции: обычно вызваны чрезмерным ростом грибка Candida, который присутствует в организме в небольших количествах, но определенные условия могут вызвать его размножение и привести к инфекции, называемой микотической.
3. Неинфекционный: обычно вызывается аллергической реакцией или раздражением от определенных веществ, таких как мыло, пена для ванн, кремы, вагинальные спринцевания, спреи, спермициды, кондиционеры для белья, моющие средства, пены, противозачаточные препараты или латексные изделия. Инородные предметы, такие как туалетная бумага или тампоны, тоже могут раздражать ткани влагалища.

Инфекция может вызвать как вагинит, так и цервицит, поскольку микроорганизмы, способны жить и размножаться не только во влагалище, но и в шейке матки.

 Факторы риска

Несколько факторов могут увеличить риск вагинита, в том числе:

• гормональные изменения – колебания гормонального фона во время менструального цикла, беременности, кормления грудью или менопаузы могут повлиять на баланс микроорганизмов во влагалище и привести к вагиниту;
• сексуальная активность – если у вас появился новый сексуальный партнер или несколько, может увеличиться риск развития бактериального вагиноза;
• использование определенных продуктов – частые спринцевания, применение местных контрацептивов, моющих средств, кондиционеров для белья или тампонов могут раздражать влагалище и, как следствие, вызывать неинфекционный кольпит;
• использование антибиотиков – хотя они часто необходимы для лечения некоторых бактериальных инфекций, они тоже могут способствовать удалению полезных бактерий из влагалища, активизировать рост патогенных микроорганизмов, тем самым вызывая дрожжевую инфекцию;
• ношение тесной «не дышащей» одежды – создает влажную и теплую среду, идеальную для роста дрожжевых грибков и бактерий;
• ослабленная иммунная система – может затруднить борьбу организма с инфекциями, увеличивая риск развития болезни.

Примечательно, что женщины с диабетом, у которых плохо контролируется уровень сахара в крови, подвергаются большему риску дрожжевых инфекций.

Симптомы заболевания

Симптоматика кольпита может различаться в зависимости от причины и типа, но зачастую включает:

• изменение цвета, запаха или количества выделений из влагалища – они могут стать серовато-белыми, желтыми, зеленовато-желтыми или пенистыми, а также часто имеют сильный запах;
• вагинальный зуд или жжение – вы можете почувствовать эти неприятные проявления внутри или у входа во влагалище;
• боль во время полового акта;
• болезненное мочеиспускание;
• легкие вагинальные кровотечения или кровянистые выделения;
• покраснение и отек вульвы.

В некоторых случаях симптомы вагинита могут быть похожи на признаки других, более серьезных заболеваний, таких как инфекции, передающиеся половым путем, поэтому постановка точного диагноза имеет решающее значение для эффективного лечения.

Что включает диагностика

Анамнез болезни: врач спросит вас о симптомах, сексуальной активности, методах контрацепции, правилах личной гигиены, принимаемых вами лекарствах, перенесенных предыдущих вагинальных инфекциях или заболеваниях, передающихся половым путем.

Медицинский осмотр: может включать обследование органов малого таза на наличие признаков раздражения или воспаления с применением зеркала для осмотра влагалища и шейки матки.

Лабораторные исследования: врач берет образец выделений из влагалища. Тесты могут выявить наличие дрожжевых грибков, бактерий или трихомонадных паразитов. Это поможет определить причину вагинита.

В некоторых клиниках также доступны экспресс-тесты, дающие результаты за считаные минуты. Иногда могут потребоваться дополнительные анализы, если причина вагинита не совсем ясна или лечение не помогло устранить инфекцию.

Как лечить кольпит (вагинит) у женщин

Терапия кольпита определяется в зависимости от причины заболевания. Например, это могут быть низкоактивные стероиды для местного использования, антибиотики для местного, перорального применения, противогрибковые препараты или антибактериальные кремы.

Бактериальный кольпит обычно лечат антибиотиками, такими как «Метронидазол» или «Клиндамицин». 

Осложнения заболевания

Вагинит не опасен для жизни, но при отсутствии лечения он может привести к ряду осложнений:

• повышенная восприимчивость к другим заболеваниям, передающимся половым путем – воспаление и изменения во влагалищной среде могут способствовать заражению влагалища такими организмами, как ВИЧ, вирус простого герпеса, хламидиоз или гонорея ;
• осложнения во время беременности – беременные женщины, у которых есть вагинит, особенно бактериальный, имеют более высокий риск появления ряда осложнений, включая преждевременные роды, рождение ребенка с низкой массой тела, инфицирование околоплодных вод и слизистой оболочки матки, а также послеродовой эндометрит;
• воспалительные заболевания органов малого таза – в некоторых случаях вагинит (особенно если он вызван инфекцией, передающейся половым путем) приводит к серьезному состоянию, которое вызывает необратимое повреждение репродуктивной системы женщины и длительные боли в области таза, бесплодие и внематочную беременность.

Без надлежащего лечения некоторые формы заболевания приводят к рецидивирующим инфекциям.

Меры профилактики

Чтобы не допустить развития кольпита, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Соблюдайте правила гигиены – очищайте область половых органов мягким мылом и водой с нейтральным pH, без отдушек. После посещения туалета всегда вытирайтесь спереди назад, чтобы избежать распространения бактерий из области прямой кишки во влагалище.
2. Избегайте вагинальных подмываний – они могут нарушить нормальный баланс бактерий во влагалище и повысить риск заражения.
3. Носите «дышащее»нижнее белье – выбирайте вещи из натуральных волокон, например хлопка, это поможет сохранить область гениталий сухой и предотвратить рост бактерий. Также избегайте ношения узких брюк или колготок в течение длительного времени.
4. Практикуйте защищенный секс – используйте презервативы для предотвращения инфекций, передающихся половым путем, которые могут вызвать определенные виды вагинита. Если вы ведете половую жизнь, регулярно проходите осмотры и подумайте о том, чтобы пройти тестирование на инфекции. 
5. Справляйтесь со стрессом — такое состояние может повлиять на вашу иммунную систему и сделать вас более склонной к инфекциям;
6. Избегайте продуктов, которые могут вызвать раздражение или аллергические реакции и привести к неинфекционному кольпиту.

Кольпит – распространенное заболевание, возникающее у женщин, особенно в фертильном возрасте. Если вы столкнулись с симптомами данного недуга, пройдите осмотр у гинеколога и следуйте его рекомендациям. В клинике «Визиум» вас качественно обследуют и назначат подходящую схему терапии. Здесь заботятся о самом главном – женском здоровье.

Литература:

1. C. Tersigni, N. Di Simone, E. Tempestilli, F. Cianfrini, R. Russo, M. C. Moruzzi / Non-hormonal treatment of vulvo-vaginal atrophy-related symptoms in post-menopausal women // Journal of Obstetrics and Gynaecology.- Volume 35, Issue 8.- 2015.- pp/ 835-838.
2. Акопян Т.Е. Бактеріальний вагіноз і вагінальний кандидоз у вагітних (діагностика та лікування) : дис... канд. мед. наук / Т.Е. Акопян. – М., 1996.
3. Анкирская А.Є. Бактеріальний вагіноз / А.Є. Анкирская // Акушерство і гінекологія. – 1995. – № 6. – С. 13–16.